21 ноября
|
|
Сегодня в рейтинге блогов Яндекса на первое место вышел рассказ волонтёра фонда "Подари жизнь" о неизлечимо больном мальчике, который две недели умирал без обезболивания. Проблема заключалась в отсутствии в районе детского онколога.Никакая шкала боли не измерит... |
Очевидец
|
Врач Елизавета Глинка, оказывающая помощь безнадежным больным, в своем блоге комментирует произошедшее в Люберцах
Лиза ГЛИНКА, врач Невозможность получить препарат не потому что его нет, а потому что выписать его невозможно. Что было сделано неправильно в случае с данным ребенком, который погиб в муках? В пытках, давайте назовем своими именами. Звонков ТУДА недостаточно. ТАМ не слышат. Да и не только там. У нас у большинства повальная глухота, сетования и надежда, что НАС это не коснется. Нужно, я полагаю, было ехать непосредственно к тому онкологу и не уходить, пока рецепт на препарат не был выписан. Или везти этого чиновника к ребенку. Домой. Что делать, чтобы такое не повторилось с другим больным - взрослым или маленьким? Не касаясь того, чтобы изменять федеральный закон о порядке выписки и получения наркотических препаратов, можно постараться применить реально существующий - Приказ Минсоцразвития РФ № 110 от 12.02.2007 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания".Или этот: приказ от 12.09.97 № 270 "О мерах по улучшению организации онкологической помощи населению Российской Федерации". Приложение № 6 этого приказа содержит положение об отделении паллиативной помощи. Распечатать и носить с собой, направляясь на приём к районному онкологу. В целом нужно упростить схему выписывания данной группы препаратов для онкологических больных. Обучать врачей в поликлиниках работе с этими препаратами, обучать схемам обезболивания. На бумаге, собственно есть всё. И препараты некоторые есть. Вот те, которые доступны по рецептам. Базовые, то есть основные обезболивающие наркотические препараты. Сильнодействующие опиоиды продленного действия морфина сульфат — таблетки продленного действия МСТ (1994г.), трансдермальная терапевтическая система фентанила — дюрогезик (2001 г.) итрансдермальная терапевтическая система бупренорфина матриксного типа — транстек (2003 г). Зарегистрирована для применения в России новая трансдермальная терапевтическая система фентанила дюрогезик — матрикс (2007 г). Я не буду писать об адъювантной (сопроводительной) терапии, которая усиливают эффект основных, снижают их дозы и уменьшают побочные эффекты базовых препаратов. Всё это написали до меня специалисты. Ниже - список препаратов, который НЕДОСТУПЕН всем российским и украинским больным. Оксикодон, кодеин в различных формах ( от сиропа до свечей), гидроморфин, диаморфин, фентанил трансмукозальный (спрей или сублингвальный ), фентанил трансдермальный (матрикс), морфин таблетки (12-ти и 24-х часового действия) разной дозировки , морфин свечи (24-х часового действия), морфин в сиропе разной концентрации,все доступные формы кодеина, бупренорфина и метадон. Украинским больным, это уж так, к слову ,недоступно всё, кроме инъекций. Я вам говорила о том, что я ненавижу выходные. С пятницы по воскресенье. Именно потому, что нам звонят больные, которых выписали без обезболивания. Собственно, это всё,что я могу сказать по этому поводу. Не болейте. Боритесь за ваших больных до последнего. Чиновникам, которые прочтут это - привет вам. От всех нас. Больных и здоровых. |
|
Для того чтобы оставить отзыв или проголосовать пожалуйста авторизуйтесь.
|
Загружается, подождите...
|
© «Избранное», 2007 При использовании материалов ссылка на izbrannoe.ru обязательна Контакты Реклама |